All Rights Reserved. 理論とは、患者の行動パターンから「あなたの行動には～の意味があるのですね」、「つまり～がおっしゃりたいのですね」というような繰り返し確認された様々な体験から推測された結晶が『理論』である。 第4の特性： 探究的なものであるということ 戸田病院看護部では、ペプロウ理論を看護実践に活用するために、アフター勉強会、プロセスナース制度、外部講師による講演、職場実践教育などさまざまな取り組みをおこなっています。 〒335-0026　埼玉県戸田市新曽南3-4-25 患者―看護者の相互作用場面を参加観察法と半構成的質問紙による面接法を実施した.

さらに精神看護の草分け的存在であるPeplau（1952/1999） は，看護を「有意義で治療的な対人的プロセス」と定義 し，患者・看護師関係の相互作用を通して，患者が主体的 に自らの問題に取り組み成長することを明らかにしてお

「探究的なアプローチ」は対人関係において欠くことのできない要素である 看護者が患者と接し、情報を得るために「発見する能力」、「知ろうとする能力」によって出た答えが、たとえ適切であってもその答えを終結させてはならない。患者にあったプラン、対応の仕方は患者が成長する上で変化するものである。成長していく患者やそうでない患者に必要な援助は何かを究明していく。 第2の特性： 傍観観察より参加観察を用いること 第3の特性： 役割の自覚に関するもの Copyright© Koujinkai Group. 第5の特性： 理論の適用 Copyright © Koujinkai Group. 専門職看護の特性

焦点とは、つまり人の注意が集まるところである。患者－看護者の関係において注意が集まるのは患者自身である。この特性は以下のことを意味する。 相互作用指向，システム指向，エネルギー分野指 向に4区分できる． ・ニーズ／問題指向の理論は，対象の持つニーズ に焦点を当てて看護理論を展開することを探求 するものである． ・相互作用指向の理論は，対象のニーズ充足のた ペプロウは看護を人間関係のプロセスだと考え、患者に対する1回きりの援助は看護ではなく、看護は継続して行われることで形をなすものだと言っています。 All Right Reserved. 当院でのぺプロウ論活用例

看護という業務を進めていくうえで看護者は患者との関係の中で、二次的な「役割」を担っている。例えば患者と対応する際に以下のようなものがある。 その結果,患 者一看護者関係における共感のプロセスとして3つの位相が明らかになった. 傍観とは、ただそばにいて眺めているだけのことに対し、参加観察とは「患者の行動だけでなく自分自身の行動にも注意を払うことである」相互関係とも呼ばれる。患者の部屋を訪室し、看護者の問う言葉に対し患者が反応し、看護者がそれにまた答えるというような一連の相互関係。この特性は以下のことを意味する。 役割の自覚をすることは患者との相互関係の際に「状況」を見分けるのに役立つ。つまり看護者が二次的にとる行動が患者に必要な看護者の対応である場合もある。しかし、患者の状況によってはそれらの役割行動が有益かどうかは判断を要する。 医療技術の目覚しい発達により解決可能な健康問題が増え，看護実習も健康問題解決志向である看 護過程の習得を重視している．しかし近年，老いや死に対峙する高齢者や終末期患者に対する看護で は，医療技術を駆使した問題解決よりも人間存在としての患者の苦しみに対処するヒューマン�

人と人が互いに尊重しあい、お互いに成長していくことを理論化しています。 ペプロウがいうこの相互作用は精神看護では、 看護師⇔精神科患者 看護師が一方的に看護サービスを提供するだけでなく患者様からも看護師に作用し成長や気付きをくれているという考え方です。 第1の特性： 焦点は患者にあるということ ペプロウ看護理論は、ヒルデガード・e・ペプロウ氏が示したものです。ペプロウの看護護理論は、患者―看護者関係の重要性に着目しており、看護に対する考え方は、個人の発達理論と対人関係の概念および学習理論から引き出されています。 私達の職場では、ペプロウ看護理論を活用し、患者様と向き合っています ペプロウ看護論　～①ペプロウ看護論とは？～本名：ヒルデガードE・ペプロウひと言でいうと・・・・次回はペプロウの不安についてです   病気が完全に治るのではなく、共存できる患者の成熟さが備わった段階。 患者－看護者関係の4つの段階 ペプロウ理論の特徴に患者と看護者間のプロセスを4段階に分けて考えている。 患者と看護者が出会い、対人関係を構築し、信頼関係を築いていくうえでお互いが共に問題解決に向かっていくプロセスで … ペプロウ理論の特徴に患者と看護者間のプロセスを4段階に分けて考えている。

入院時では患者様と看護者が初めて出会う場面であり、お互いに「未知の人」として出会います。つまりぺプロウ論で述べている「未知の人」の役割として、患者をあるがままに受け止める関わりから始めます。初期の段階では4段階中の1段階目である方向付けの段階から、次段階に向けての方向付けの目標を立案して関わりを深めていきます。このように段階に応じて、「同一化の段階」・「問題解決の段階」に向け、「カウンセラー」や「治療者」の役割を通していくうちに、患者‐看護者関係において、同じ目標を持つ治療同盟の関係が築かれていきます。中には患者様自身の病識がいつまでも、持てないまま段階的な治療経過が送れない方もいらっしゃいますが、根気よく関係づくりを築いていけるよう関わります。難治なケースではカンファレンスを利用して看護の方向性の統一化を図っています。また、看護間の統一を図るうえでぺプロウ論を看護計画へ導入する取り組みも行っています。

「看護とは患者と看護者それぞれが互いに学び、成長していく人間と人間の関係」 ヒルデガード・E・ぺプロウの看護理論 ペプロウは、関係は各人の思考、感情、行動の相互作用に依存しており、その関係においてすべての特定のニーズが十分に考慮されると、患者はより良い健康を経験すると考えていた 。